El
VPPB Benigno es una afección que aparece cuando hay cambios de posición
cefálica. Uno de los sistemas encargado del equilibrio se encuentra localizado
en el oído interno, conocido como sistema vestibular, este sistema tiene unos
conductos llamados canales semicirculares (anterior, posterior, lateral) ellos
detectan los cambios de posición de forma angular, en los tres ejes del
espacio, los extremos de estos conductos se comunican a su vez con una
estructura llamada el utrículo, que en su interior contienen unas partículas
parecidas a unas «piedritas» llamadas otoconias.
En 1980 Hall y Epley comprobaron la
presencia de estas piedritas en los canales semicirculares y afirmaron en sus
observaciones, que el desprendimiento de la otoconias provocaba el cambio de la
dirección de las corrientes de la endolinfa, que contienen los canales
semicirculares, específicamente en el canal semicircular posterior, provocando
así el vértigo Postural Paroxístico Benigno. A partir de estos descubrimientos,
se aplicaron maniobras de reposición, para mejorar el vértigo postural, la más
utilizada es la maniobra de Epley, esta técnica tiene una efectividad del 80%
al 90% y la mayoría los pacientes refieren mejoría con la primera sesión.
El VPPB es diagnosticado por el
Otorrinolaringólogo el cual, basándose en las pruebas vestibulares específicas efectuadas
por el Fonoaudiólogo, determina con gran precisión esta patología. Los
tratamientos que incluyen maniobras vestibulares, ejercicios de fijación de
mirada, de habituación, de sustitución, las nuevas tendencias y actualizaciones
en el área vestibular, también son efectuadas por un Fonoaudiólogo que
determina cuál es la más apropiada según los resultados de las pruebas
vestibulares y siempre bajo el diagnóstico del Otorrinolaringólogo. Actualmente
en nuestro país, esta patología ha ido en crecimiento, la que en su mayoría es
idiopática (sin causa alguna). La intervención del Fonoaudiólogo es
determinante para ofrecer una opción efectiva en los planes terapéuticos para
esta afección vestibular….
Fga. María García.
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